장해
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십자인대 장해기준

국가배상법 십자인대 장해기준

고등학교 학생이 축구를 하다가 다친 무릎으로 인해 장애가 발생하고,
학교 안전 공제회에 장애 급여를 청구하는 과정을 다룬 사례입니다.
처음엔 사고의 인과 관계가 증명되지 않아 지급이 거절되었지만,
재판부는 최초 사고로 인한 장애로 인정하여 의뢰인에게 보상금을 지급하도록 판결하였습니다.
사고와 장애 사이의 인과 관계를 입증하고 장애 급여를 받는 데 성공한 사례를 소개합니다.

이 사례는 학교에서 축구를 하다 무릎을 다쳐 십자인대가 파열되고 장애가 발생했지만, 학교안전공제회에서 장애급여 지급을 거절한 사건입니다. 공제회가 지급을 거절한 주요한 이유는 다음과 같습니다:

1. 최초 부상과 십자인대 파열 진단 시점 간 수개월의 차이로 인해 학교 외 다른 곳에서 다쳤을 가능성 제기
2. 추가 수술로 장애가 호전될 가능성이 있어 치료가 끝났다고 보기 어렵다는 점 
3. 장애율이 과다 평가되었다는 주장

하지만 전문 법률사무소의 도움으로 이러한 부지급 사유에 대해 다음과 같이 반박하였습니다:

1. 최초 부상 직후 무릎 상태와 보조기 착용 등을 볼 때 추가 부상 가능성이 낮음을 입증
2. 이미 수술을 받은 상태라 추가 수술이 오히려 위험할 수 있음을 주장
3. 의무기록과 영상자료로 동요장애 존재를 확인하고, 장애율 산정이 관련 법령에 따른 것임을 강조

결과적으로 재판부는 최초 사고와 장애 간 인과관계를 인정하고 의뢰인에게 8,300만원을 지급하라고 판결하였습니다.
사고 시점과 장해 발생 시점 간 시간 차이로 인과관계 입증이 어려웠지만, 자료 분석과 논리적 반박을 통해 성공적인 결과를 이끌어냈습니다.

이 사례는 전문가의 도움으로 보험사의 부당한 보상 거절에 대응하여 정당한 권리를 찾을 수 있음을 보여주는 좋은 예시라 할 수 있겠습니다.

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